Приложение к Постановлению от 17.07.2017 г № 463 Проект
| 1. Информация об инициаторе проекта: |
| 1.1. Организационно-правовая форма; полное наименование |
|
| 1.2. Почтовый адрес |
|
| 1.3. Ф.И.О., телефон руководителя |
|
| 1.4. Адрес электронной почты |
|
| 2. Информация о проекте: |
| 2.1. Цель проекта (поставить знак V) |
Создание нового бизнеса |
|
|
Расширение действующего бизнеса |
|
|
Модернизация действующего бизнеса |
|
| 2.2. Название проекта |
|
| 2.3. Место реализации проекта |
|
| 2.4. Общая стоимость проекта, млн. рублей |
Указать размер |
| 2.5. Доля собственных средств, млн. рублей |
Указать размер |
| 2.6. Количество создаваемых рабочих мест |
Указать количество |
| 3. Информация о необходимом содействии в реализации проекта: |
| 3.1. Организационное содействие |
Например:
- Включить инвестиционный проект в реестр инвестиционных проектов Тюменской области и принять на сопровождение
- Содействие в предоставлении земельного участка без торгов для реализации масштабного проекта
- Включить в состав резидентов Индустриальных парков Тюменской области
- Содействие в решении проблемного вопроса, а именно: _________ |
| 3. 2. Финансовая поддержка |
Указать размер |
| 3.3. Требования к земельному участку: |
Заполняется для масштабных проектов, резидентов индустриальных парков, для поиска земельного участка |
| общая площадь участка |
|
| местонахождение участка |
|
| 3.4. Инженерные коммуникации: |
|
| Электроснабжение |
кВт/ч |
| Газоснабжение |
м3/ч |
| Водоснабжение |
Необходимость подключения к централизованной водопроводной системе м3/ч |
| Водоотведение |
Необходимо присоединение к централизованной канализационной системе м3/ч |
Настоящим Заявитель дает свое согласие на получение всей
корреспонденции по электронной почте на адрес, указанный в пункте 1.4
заявки.
Руководитель: _________________ ______________________________
(подпись, печать) (ФИО)