Приложение к Постановлению от 29.06.2017 г № 264-П Положение


                                                                 Утверждаю:
                                руководитель органа местного самоуправления
                                            Ф.И.О. ________________________
                                                                  (подпись)
                                                "____" ____________ 20__ г.
                                                                       м.п.
                                    Акт
           обследования строящегося индивидуального жилого дома
                                                "______" __________ 20__ г.
Застройщик ________________________________________________________________
                            (Ф.И.О. гражданина)
Объект капитального строительства _________________________________________
Адрес объекта капитального строительства __________________________________
Правоустанавливающие документы на земельный участок _______________________
Разрешение на строительство N ____________________ от ____________________,
выданное __________________________________________________________________

N п/п Этапы строительства дома %% от готовности дома Состав работ и основные характеристики конструктивных элементов (в соответствии с локальной сметой)
1 2 3 4
1 фундамент
2 возведение надземной части здания: - наружные стены - внутренние стены - перекрытия
3 Кровля: - стропильная система - кровельное покрытие - система водоотведения (водостоки)
4 - внутренние инженерные коммуникации
5 - наружные инженерные коммуникации
6 - внутренние отделочные работы
Итого

Акт составил ________________________________, ____________________________
            (подпись, Ф.И.О. уполномоченного должностного лица
                      органа местного самоуправления)
С актом ознакомлен, согласен ______________________________________________
                                   (дата, подпись, Ф.И.О. застройщика)